címlap • felhasználói feltételek
ACE-gátlók hatásmechanizmusa: a karboxipeptidáz A gátlása az elsődleges hatásmechanizmus a bradikinin lebomlását gátolja emiatt a prosztaglandinok szintje ↑ ez is hozzájárul a hatéshoz mindegyikük a májban lesz aktív kivétel a lisinopril ez vízoldékony, a májban nem metabolizálódik Csoportosítás SH-csoportot tartalmazó vegyületek captopril: az első vegyület volt fentiapril pivalopril dikarboxi-csoportot tartalmazó vegyületek enalapril (Ednyt) lisinopril quinapril foszfortartalmú vegyületek fosinopril Alkalmazás Hypertoniában TPR ↓ a nagyerek compliance-e ↑ a Na-ürítés ↑, a K-ürítés ↓: hyperkalaemiát okoz az inzulin-érzékenységet fokozza emiatt a metabolikus szindrómában jó hatású az aldoszteron termelődése csökken Chronicus pangásos szívelégtelenségben a szív pumpafunkciójának csökkenése fokozza a RAS működését ilyenkor kombinálják: diuretikumokkal digoxinnal Bal kamrai szívelégtelenségben, AMI csökkenti az AMI utáni halálozást bradikinin ↑ miatt a fibrinolízist serkenti Mellékhatások kevés és enyhe mellékhatás kínzó köhögés előfordul ez nifedipinnel gátolható Kontraindikációk Relatív hyperglycaemia vesebetegség hyperkalaemia, K-megtartó diuretikumok β-blokkoló szedése Abszolút kétoldali a. renalis stenosis terhesség Forrás: Wikipedia